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02 2905 2000
痔瘡分類
內痔
發生在齒狀線以上,黏膜與直腸上靜脈叢的曲張靜脈腫塊,外圍為肛門黏膜柱狀細胞,早期症狀以排便或便後出血為主,晚期可能因痔塊體積逐漸變大,排便時被推出肛門外(脫出)。這些組織是由內臟神經所控制,沒有明顯的疼痛接收器,所以內痔產生時比較不會有疼痛的感覺。
外痔
發生在齒狀線以下,靠近肛門口的靜脈血管叢,由直腸下靜脈叢擴大曲張或反覆發炎而成,外圍為肛門上皮鱗狀細胞,形狀較不規則且不易出血,以疼痛腫脹、搔癢、異物感為主要表現,疼痛及搔癢感較為明顯。外痔內由於血栓的形成,會在肛門外圍形成顏色偏紫色痔瘡腫塊、而且還可能產生急劇疼痛,這種痔瘡被稱為血栓痔。
混合痔
發生於齒狀線上下的地方,因直腸上下靜脈叢共同曲張而成的腫塊,其內外相連而無明顯分界,內外部分合為一體,稱為混合痔。
內瘡分級
第一級
血管叢及上皮組織鼓起,排便時可能出現少量出血或伴隨搔癢感與分泌物,清理肛門時發現血跡或肛門痕癢,沒有下垂的現象,痔瘡不脫出肛門。
第三級
痔瘡組織腫大下垂至齒狀線下方,排便時黏膜組織跌出肛門口,不能自動縮回,需要動手推回肛門內,這時可能會有肛門搔癢的症狀。
第二級
痔瘡開始下垂,除出血外,排便時痔瘡會脫出肛門,,但可以自動恢復原來的位置縮回肛門內。
第四級
大片黏膜組織跌出肛門口,痔瘡長時間脫出,無法用手指推回肛門內,組織呈現紅腫,並產生疼痛感覺可能會伴隨慢性發炎及潰瘍。
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